メインストリームメディアは危険なゲームをしている：メンタルヘルスの専門家

ドナルド・トランプ大統領は常習的な嘘つきであり、深刻な精神疾患を患っている可能性もあると、ベテランジャーナリストが月曜日に主張した。しかし、主流メディアはそれを指摘するには臆病すぎる。

「しばらくの間、私は大手報道機関のリーダーたちに、ドナルド・トランプの錯乱を指摘するよう懇願してきた」と、Press Watchの編集者であり、The Huffington PostとThe Interceptの元ジャーナリストであるダン・フルームキンは書いた。「私の主張はシンプルだ。それは彼らが報道している他のすべてのことの中心的で根本的な説明なのだ」

しかし、フルームキンが指摘したように、「彼らはそれをしない。彼らの主張は次のようなものだ。党派的に見えるだろう。私たちは側に立ちたくない。そして(より合理的に)精神疾患と診断されていない限り、精神疾患に関連する言葉の使用を禁じている。(私自身もこの最後の点の変形に苦しんでいる。精神疾患のある人々を汚名を着せずに、彼を狂っていると呼ぶにはどうすればよいのか?)」

フルームキンはジャーナリストが精神疾患について議論することに消極的であることを理解できるが、トランプの慢性的な不誠実さは「真剣に疑う余地がない」と主張した。大統領になってから文字通り何千もの記録された嘘をついたことに加えて、フルームキンはトランプの不誠実さが彼の政策も形作っていると指摘した。

「関税やイランなどの問題に関する彼の方針転換は、金融市場に混乱を引き起こした」とフルームキンは書いた。「彼が最初に馬鹿げたことを言ったときに、懐疑的な態度を示してはどうだろうか。そうすれば、人々は彼がそれを言ったときに過剰反応せず、また彼がそれを撤回したときにも過剰反応しないだろう」これは公的責任の問題であり、「自尊心」を持つことの問題でもある。トランプが支持者に対して最も一貫して伝えてきたメッセージの1つは、主流メディアとその「フェイクニュース」を信頼しないことだ。しかし、主流メディアにおける「フェイクニュース」の主な情報源は、トランプの嘘に基づくニュース報道だ。だからそれをやめるべきだ」

トランプの不誠実さがイランで始めた戦争をアメリカが成功裏に遂行する能力をどのように損なったかを詳しく説明した後、フルームキンは、トランプがその紛争の余波を抑えることができないことによって、最終的に政治的に終わるだろうと予測した。

「軍事作戦を正当化するために必要なことを何でも言う強いインセンティブがあるにもかかわらず、嘘は時間とともに暴露されるだろう」とフルームキンは書いた。「大統領は、国家安全保障を追求する中で真実を無視することから生じる長期的なコストを無視することはできない」

しかし、これはメディアが真実を伝える責任を免除するものではないが、彼らはそれを行っていない。

「エリートメディアは、依然として彼の言葉を普通の大統領から来ているかのように扱うことが多い。忠実に、そして速記的に」とフルームキンは述べた。「この非常に傷ついた混乱した男をメディアが正常化することを終わらせるよう、何度無駄に呼びかけてきたかわからない」それが起こる唯一の方法は、党派性や側に立つと非難されても、トランプの不誠実さについて「真実を語る」ときだと彼は結論付けた。

フルームキンはトランプの精神的健康について疑問を呈することを控えたが、他の人々はそうすることにためらいがなかった。

「多くの人々が現在、トランプの精神的鋭敏さについてますます懸念している」と、ダラム大学のアメリカ政治の准教授であるデビッド・アンダーセン博士は、3月初旬にiPaperに語った。「彼の公の場での出演は、明らかに焦点が定まらなくなり、より散漫になり、彼が伝えようとしていることについてより不明確になっている」また、3月初旬にiPaperと話したジョン・ガートナー博士は、アメリカの心理学者、精神科医、ジョンズ・ホプキンス医科大学の元助教授である。

「ダボスのレッドカーペットで、彼がよろめいているのに気付いたかもしれない」とガートナーは説明した。「それは、彼が持っていると私が思う兆候の1つに関連している。前頭側頭型認知症だ。その歩き方は広い基底歩行と呼ばれ、右足を半円のように振って左に向かわせる」とガートナーは続けた。「それは最近劇的に悪化しているようだ。それは彼が体の左側に起こしたと私が思う脳卒中に関連しているかもしれない」

2023年、このジャーナリストは、アメリカ精神医学会が広めた概念であるゴールドウォータールールについて、Salon Magazineに記事を書いた。これは、実務家が個人的に分析していない公人の精神的健康について推測することを嫌う概念である。当時その主題について議論した5人の精神保健専門家のうち、無条件でその規則を支持したのは1人だけだった。

「ゴールドウォータールールは、それが採用されたときと同じ理由で今日も関連性がある」と、コロンビア大学の精神科医ポール・S・アッペルバウム博士は当時Salonに語った。「精神科医(技術的に規則の対象となる唯一の精神保健専門家)は、個人的な診察なしに正確な診断を下すことはできない。そうすることは、診断されているとされる人に害を与える可能性のある不正確な情報の拡散をリスクにさらす。そして、この種の『思いつき』の診断アプローチは、精神医学専門職の客観性と責任を正当に疑問視することができ、患者がケアを求めることを妨げる可能性がある」

対照的に、ミネソタ大学ツインシティーズ校の精神医学名誉教授であるジェローム・クロール博士は、ゴールドウォータールールを精神科医の言論の自由の侵害と見なした。

「精神科医が患者に負っているもの(守秘義務、敬意、思慮深さ、専門知識)は、論争のある公人について公にコメントすることとは何の関係もない」とクロールは当時Salonに語った。「私はこれを言論の自由の問題と見なしており、それはしばしば不適切で、分裂的で、さらには愚かな発言につながるが、私の専門的責任の倫理的違反にはつながらない。コメントされた人が不快に思った場合、法廷が私の責任を判断できる」

彼はまた、この規則が精神科医を異例の方法論的基準に保持していると指摘した。

「救急室の医師は、以前に見たことのない人、信頼できる情報がほとんどなく、以前の記録がなく、評価している人の正確性を評価する信頼できる方法がない人について、迅速な診断と重要な決定を下さなければならないことが頻繁にある」とクロールは述べた。「それでも彼らは、面接された人のほんの数個の顕著な特徴だけで、精神科病棟への非自発的入院などの暫定診断と治療計画を割り当てなければならない。これはこれらすべてを行うために受け入れられ倫理的な実践である。救急室には、おそらく観察のための一晩の滞在以外に、遅延の贅沢はない。APA指導部は精神科医の日常業務のこれらの現実を無視している」

心理学者のラマニ・ドゥルバスラ博士は当時Salonに、ゴールドウォータールールは精神保健専門家の実際的な現実を同様に無視していると語った。

「人が公の場にいて、私たちが彼らの行動、言葉の使い方、外見を観察でき、また彼らに関する他の歴史的データ(過去の行動、過去の行動からの変化)を持っている場合 - 私たちが見ているのは公に向けた行動だけであることを認めているが - それは、クライアントが来て、彼らが伝えたいことだけを私たちに伝え、彼らが省きたいことを省くのと何か違いがあるのか?」とドゥルバスラは指摘した。

「ドナルド・トランプの危険なケース:27人の精神科医とメンタルヘルス専門家が大統領を評価する」という本の共著者である精神科医デビッド・ライス博士は、当時Salonに電子メールで、ゴールドウォータールールは「少なくとも時代遅れであり、私の意見では、決してよく考えられたものではなかった」と述べた。彼の共著者である精神科医バンディ・X・リー博士は、当時Salonに、彼女の意見では、この規則は「ジュネーブ宣言と医療倫理の他のほとんどの核心的信条に違反している。だから、私はそれを根本的に修正するか、廃止すべきだと信じている」と語った。それは政治家に関する重要な情報を国民に拒否するからである。

「国民の関心事は適性と危険性であり、これらは診断とは異なる精神保健評価である」とリーは述べた。「影響力のある役職における不適性の危険性を考えると、国民の健康と安全を守るために、健康専門家がこれを指摘することは、最も重要な社会的責任の1つであるべきだ」

ゴールドウォータールールを破ったことで同僚から叱責されたにもかかわらず、リーは2020年の大統領選挙の1週間足らず前にこのジャーナリストにSalon Magazineで、トランプの精神的健康は彼が負けることに対して「恐ろしい」反応を意味するだろうと警告した。

「かつて愛の代わりに賞賛で満足したように、賞賛が達成不可能に思えるときには恐怖で満足するかもしれない」とリーは説明した。「怒りの攻撃は一般的だ。なぜなら、人々はそのような欲求の強い性格の期待に応えられないに決まっているからだ。そして最終的には誰もがこのカテゴリーに入る。しかし、選挙の敗北のような包括的な喪失があるとき、それは破壊の暴走と、彼を失望させた国全体に対する復讐としての恐怖の統治を引き起こす可能性がある」

リーは付け加えた。「病的なナルシストにとって、自分自身と世界、特にその『笑う目』を破壊することを考える方が、『敗者』や『間抜け』になることに後退するよりもはるかに簡単だ。この状態に苦しむ人にとって、それは精神的な死のように感じられるだろう」

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