Principais especialistas emitem novo aviso sobre a saúde mental de Trump

Nota do Editor: Esta história foi corrigida porque a Tufts foi acidentalmente listada duas vezes como o empregador anterior de cada médico. Na verdade, o Dr. Abraham lecionou na Tufts e a Dra. Lee lecionou em Yale.

Um grupo de 36 dos principais especialistas em saúde mental e médica emitiu uma declaração pública na terça-feira, advertindo que o Presidente Donald Trump está literalmente a perder o juízo — e que, a menos que seja afastado do poder, colocará o mundo inteiro em perigo.

Referindo-se a uma declaração emitida no mês passado, o grupo argumentou na sua declaração (obtida pelo AlterNet) que a "instabilidade mental de Trump, aliada à sua autoridade exclusiva e sem controlo para lançar armas nucleares, faz dele um perigo claro e presente para a segurança de todos os americanos." Uma vez que não trataram pessoalmente o presidente, não o diagnosticaram oficialmente, mas ofereceram, em vez disso, uma descrição detalhada dos seus sintomas exibidos publicamente, incluindo "comportamento bizarro e impulsivo, divagações incoerentes, confusões factuais, mudanças de curso repentinas e inexplicadas em matérias estratégicas, tanto nacionais como internacionais, e o seu julgamento profundamente comprometido."

Desde a sua declaração inicial ao Congresso, os médicos acrescentaram que Trump "tem exibido mais sinais de grandiosidade, como, por exemplo, publicar imagens de si próprio nas redes sociais a apertar a mão a Deus, a agir como Jesus e a vestir-se de Papa. E continuou a fazer excessos nocturnos nas redes sociais com publicações repletas de acusações de múltiplas conspirações contra si, chegando a 150 vezes por noite. O mais preocupante são os seus acessos de raiva extrema e aparentemente incontrolável, como a sua ameaça de destruir o Irão, dizendo: 'Uma civilização inteira morrerá esta noite, para nunca mais ser recuperada.'"

Como o presidente sozinho pode lançar um ataque nuclear, e fazê-lo sem que as suas ordens estejam sujeitas a revisão, os especialistas manifestaram alarme de que "estas políticas, combinadas com um líder emocionalmente instável, são uma fórmula para uma tragédia indizível à espera de acontecer. Por esta razão acima de todas as outras, o grupo de especialistas médicos instou a que fossem tomadas medidas legais para afastar o presidente do cargo."

Em resposta a esta declaração, bem como a afirmações específicas feitas pelos psiquiatras entrevistados pelo AlterNet para este artigo, o porta-voz da Casa Branca, David Ingle, acusou os críticos médicos de Trump de se comportarem de forma antiética ao oferecerem um "diagnóstico de poltrona."

"Se grasna como um pato, pode na verdade ser apenas um médico oportunista democrata," disse Davis Ingle ao AlterNet por e-mail. "O Presidente Trump é o presidente mais perspicaz, acessível e enérgico da história americana, e quaisquer os chamados profissionais de saúde que se envolvam em diagnósticos de poltrona ou especulações falsas para fins políticos estão claramente a violar o Juramento de Hipócrates que fizeram."

O principal signatário da carta, o psiquiatra Dr. Henry Abraham (anteriormente da Universidade de Tufts), contestou que os psiquiatras se comportem de forma antiética ao assinalar as alegadas enfermidades do presidente. Na década de 1960, a Associação Americana de Psiquiatria tentou aplicar os princípios do Juramento de Hipócrates à política moderna através da chamada "Regra de Goldwater", que condena os psiquiatras que oferecem avaliações clínicas de figuras públicas que não diagnosticaram oficialmente nem receberam permissão para analisar. Segundo a opinião de Abraham, no entanto, a Regra de Goldwater não deve ser aplicada a Trump.

"A 'Regra' é mais uma diretriz, sobre a qual um ex-presidente da Associação Americana de Psiquiatria levantou a possibilidade de resultar em 'escrupulosidade rígida excessiva', enquanto outro, o meu colega ex-presidente da APA Alan Stone, objetou com notoriedade que constituía um esforço inútil de 'legislar contra a estupidez'", disse Abraham ao AlterNet. Citando a sua recente publicação no Substack, que descrevia que "isto não é um exercício académico" porque "a condição do presidente parece estar a deteriorar-se", acrescentou que "houve uma progressão assustadora de sintomas. Estes incluem grandiosidade sem salvaguardas morais, paranoia, impulsividade, vingatividade, fácil perceção errada de ser prejudicado, momentos de omnipotência, raiva descontrolada e controlo exclusivo sobre o uso de armas nucleares em tempo de guerra. Como psiquiatra a analisar estes factos, só posso dizer: Meu Deus!"

Quando questionado sobre como Trump poderia ser legalmente afastado do poder, Abraham disse que "as soluções têm de ser políticas. Incluem invocar a 25.ª emenda, o impeachment, ou convencê-lo a demitir-se como Nixon fez. Nenhuma destas é fácil, especialmente com um gabinete e um Congresso leais. Mas a ironia é que os nossos líderes não lideram tanto quanto seguem. Uma recente sondagem do grupo Washington Post-ABC News-Ipsos concluiu que a maioria dos [americanos] não acredita que o presidente seja física ou mentalmente capaz de desempenhar as suas funções. O público está a despertar para estes perigos. À medida que o fazem, o panorama político pode mudar no sentido da remoção de um líder defeituoso e perigoso."

A Dra. Bandy X. Lee, psiquiatra anteriormente da Universidade de Yale e uma das 36 psiquiatras por detrás da carta, argumentou que o foco na aplicação da Regra de Goldwater é "uma falácia."

"Sobreenfatizar 'a regra de Goldwater' era uma falácia, na minha opinião, que nada tem a ver com ética ou ciência real, e serviu apenas para privar o público de conhecimento crítico", disse Lee ao AlterNet. "Como disse recentemente ao BMJ, 'Diagnosticar, através de um exame pessoal com informação confidencial, é feito para o paciente, enquanto detetar sinais de perigo, com base em dados disponíveis publicamente, é feito para a sociedade.'"

Lee acrescentou: "A regra de Goldwater diz respeito apenas à primeira; a primeira é uma proibição, enquanto a segunda é uma obrigação, e confundir as duas pode resultar em danos massivos — como aconteceu. Declaramos explicitamente na nossa Declaração que não estamos a diagnosticar, mas a alertar para sinais de perigo, que são extremos ao ponto de justificar a remoção legal imediata do presidente do cargo, por razões médicas." No caso de Trump, os sintomas incluem "deterioração marcada no funcionamento cognitivo, evidenciada por discurso desorganizado e tangencial, divagações incoerentes, confusões factuais, mudanças de curso repentinas e inexplicadas em matérias estratégicas, tanto nacionais como internacionais, episódios de aparente sonolência durante procedimentos públicos críticos"; "crenças grandiosas e delirantes, incluindo afirmações de infalibilidade, imagens de si próprio como Papa sugestivas de uma missão divina, ser um herói guerreiro mítico, retratar-se como piloto de combate — a lançar fezes sobre civis, e afirmações de que a sua autoridade de decisão é ilimitada — sem necessidade de considerar as leis nacionais e internacionais e limitada apenas pela sua 'própria moralidade'"; e "julgamento gravemente comprometido e controlo dos impulsos, refletido em ameaças imprudentes de violência, defesa do uso de força letal contra civis, incentivo a ações extrajudiciais por apoiantes armados, ameaças repetidas e frequentemente ações — judiciais, processuais, policiais, militares e mediante a invocação de poderes de emergência — contra opositores políticos e outros que discordam dele."

Os sintomas incluem também "perda significativa de autocontrolo (desinibição) e ficar preso nos mesmos pensamentos ou ações, incapaz de largar ou avançar (perseveração), incluindo comunicações noturnas aparentemente compulsivas, de tipo maníaco — por exemplo, 150 publicações nas redes sociais numa só noite — fixação em inimigos percebidos, ideias persecutórias e ataques prolongados e desproporcionados a indivíduos e instituições específicas" e "violência crescente que ameaça a estabilidade nacional e global. Como Comandante-em-Chefe das nossas forças armadas — mais de 5000 ogivas nucleares em silos de mísseis intercontinentais, em submarinos e em bombardeiros em todo o mundo, prontas para lançamento exclusivamente mediante a sua ordem, e ninguém tem atualmente autoridade para controordenar a sua ordem."

Para eliminar a crise colocada pelo estado mental em deterioração de Trump, Lee instou os líderes do Congresso a "retomarem imediatamente a sua autoridade constitucional sobre a guerra, antes que uma maior escalada torne a questão irrelevante, a convocar consultas urgentes com altos funcionários militares e de informações, para criar um disjuntor capaz de impedir o uso de armas nucleares e a iniciar formalmente a Secção 4 da 25.ª emenda."

A Dra. Lee tem um historial de previsão precisa de crises que emergirão do estado mental público de Trump. Antes das eleições de 2020, previu que Trump tentaria um golpe de Estado se perdesse para o ex-Presidente Joe Biden devido aos seus graves traços narcisistas.

"Tal como alguém que outrora se contentou com a adulação em vez do amor, pode contentar-se com o medo quando a adulação já não parece alcançável", disse a Dra. Lee a este jornalista para o Salon em outubro de 2020. "Os ataques de raiva são comuns, pois as pessoas tendem a ficar aquém das expectativas de uma personalidade tão carente — e eventualmente toda a gente cai nesta categoria. Mas quando há uma perda abrangente, como a perda de uma eleição, pode desencadear uma frenesi de destruição e um reinado de terror em vingança contra toda uma nação que o falhou."

Ela continuou: "É muito mais fácil para o narcisista patológico considerar destruir-se a si próprio e ao mundo, especialmente os seus 'olhos risonhos', do que recuar para se tornar um 'perdedor' e um 'otário' — o que para alguém que sofre desta condição parecerá uma morte psíquica."

Embora não haja precedente para um presidente ser involuntariamente afastado do poder através da 25.ª emenda, o ex-conselheiro presidencial David Gergen disse a este jornalista para o Salon em 2017 que o seu ex-chefe, o Presidente Richard Nixon, foi secretamente sabotado pelos seus próprios associados quando o seu consumo de álcool os levou a temer que estivesse a perder o juízo. Na altura, Gergen ficou alarmado com o comportamento aparentemente errático de Trump no seu primeiro mandato.

"Se recuarmos à era Nixon, precisamente no final, durante o período do Watergate, quando Nixon bebia muito e se tinha tornado errático, o secretário da Defesa na altura era Jim Schlesinger, um homem extraordinariamente inteligente e muito íntegro", disse Gergen ao Salon na altura. "E disse aos chefes conjuntos: se receberem uma ordem do presidente para disparar um míssil nuclear, não o façam. Não aceitem uma ordem do comandante-em-chefe até me ligarem e eu dar a minha aprovação pessoal, ou obterem a aprovação pessoal do secretário de Estado."

Schlesinger, Gergen sublinhou, estava a contornar a lei ao agir como agiu.

"Nixon era o comandante-em-chefe", recordou Gergen, "e Schlesinger estava na prática a dizer: 'Vamos anular o comandante-em-chefe se de facto acharmos que provém de algum tipo de personalidade agressiva ou se ele estiver simplesmente furioso. Seja o que for.' E perguntei a pessoas no Departamento de Defesa: 'Acham que existe um acordo semelhante hoje entre o [Secretário da Defesa Jim] Mattis e os generais de quatro estrelas?' E a resposta que me deram — não acho que haja qualquer razão para acreditar que ele está a dar tal ordem… [é] que se receberem uma ordem que acham provir de uma personalidade errática, irão verificá-la com o secretário antes de a executar."

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