Za pośrednictwem American Greatness,

Administracja Trumpa poinformowała o wykryciu dramatycznego wzrostu liczby roszczeń Medicare dotyczących przeszczepów tkanek i narządów, co doprowadziło do szeroko zakrojonej akcji przeciwko podejrzeniom o oszustwa, która – jak twierdzą urzędnicy – zablokowała już wypłatę setek milionów dolarów w budzących wątpliwości płatnościach.

Urzędnicy administracji stwierdzili, że roszczenia Medicare dotyczące przeszczepów tkanek i narządów, znanych jako allografty, wzrosły z 200 milionów dolarów w 2019 roku do 14,4 miliarda dolarów w 2025 roku – co stanowi wzrost o 7100 procent.

Ten gwałtowny wzrost skłonił Grupę Zadaniową Białego Domu ds. Zwalczania Oszustw, kierowaną przez wiceprezydenta JD Vance’a, oraz Centra Usług Medicare i Medicaid (CMS) do intensyfikacji przeglądu roszczeń. Od marca agencja odrzuciła 96 procent roszczeń dotyczących allograftów zidentyfikowanych podczas przeglądu.

Administrator CMS Mehmet Oz powiedział, że agencja zidentyfikowała 4200 potencjalnie oszukańczych roszczeń dotyczących allograftów o łącznej wartości 224 milionów dolarów do maja.

„To dużo pieniędzy”, powiedział Oz podczas konferencji prasowej w środę w Milwaukee.

„I to bankrutuje nie tylko systemy szpitalne i grupy lekarskie, ale powoduje poważne problemy w całym sektorze.”

Agencja ogłosiła również działania egzekucyjne dotyczące trwałego sprzętu medycznego (DME), w tym wózków inwalidzkich, balkoników, łóżek szpitalnych i innego sprzętu medycznego.

Zgodnie z danymi CMS, wypłaty zostały zawieszone dla 102 dostawców, a uprawnienia do wystawiania faktur zostały cofnięte dla kolejnych 725 dostawców. Agencja podała, że ci dostawcy odpowiadali za 8,6 procent całego sprzętu DME finansowanego przez Medicare w 2025 roku.

Urzędnicy CMS poinformowali, że zidentyfikowali podejrzane oszustwa związane z roszczeniami za sprzęt, który nie był medically necessary lub zamówiony, sprzęt droższy niż przepisany oraz sprzęt, który nigdy nie został dostarczony.

„W ciągu zaledwie sześciu miesięcy grupa zadaniowa skutecznie wyeliminowała oszustwa związane z trwałym sprzętem medycznym w Ameryce”, powiedział rzecznik biura Vance’a.

„Po ogłoszeniu przez wiceprezydenta i dr. Oza moratorium na nowe firmy DME, w połączeniu z agresywnymi działaniami egzekucyjnymi Departamentu Sprawiedliwości i Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej, ten rodzaj oszustw skutecznie dobiegł końca.”

Oz powiedział, że wysiłki administracji już zapobiegły znacznym stratom.

„Dzięki całościowemu podejściu rządowemu kierowanemu przez Grupę Zadaniową Białego Domu ds. Zwalczania Oszustw, zablokowaliśmy nearly 220 milionów dolarów w oszukańczych roszczeniach dotyczących substytutów skóry oraz zawiesiliśmy lub cofnęliśmy uprawnienia do fakturowania dla ponad 800 dostawców DME”, powiedział Oz dla Fox News Digital. „Dotrzymujemy obietnicy złożonej Amerykanom: wykorzenimy korupcję, ochronimy najbardziej narażonych pacjentów i pociągniemy do odpowiedzialności każdego złego aktora.”

Oz ostrzegł również osoby zaangażowane w oszustwa w służbie zdrowia, że administracja zamierza kontynuować swoją kampanię egzekucyjną.

„Do wszystkich tam na zewnątrz, a mówię do ciebie, jeśli jesteś oszustem, do każdego, kto myśli, że może ujść z kradzieżą od Amerykanów, szczególnie amerykańskich pacjentów, mam dla ciebie radę: Nie odchodź od tej konferencji prasowej. Nie odchodź od nas. Zacznij biec, bo wiceprezydent i ta grupa zadaniowa idą po ciebie”, powiedział Oz.