Nipah-Virus breitet sich in Indien aus. Sollten die Philippinen die Grenzen verschärfen?

Berichte über den Nipah-Virus-Ausbruch in Indien machen Menschen in verschiedenen Ländern wachsam, insbesondere da er tödlich sein kann.

Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) sind Flughunde die "natürlichen Wirte" oder diejenigen, die das Nipah-Virus tragen, eine Zoonose, die zwischen Tieren und Menschen übertragen werden kann.

"Bei Flughunden gibt es keine erkennbare Krankheit", sagte die WHO. "Das Virus ist bei Schweinen hoch ansteckend. Schweine sind während der Inkubationszeit infektiös, die vier bis 14 Tage dauert."

Neben Schweinen kann das Nipah-Virus auch andere Haustiere wie Pferde, Ziegen, Schafe, Katzen und Hunde infizieren.

Bei früheren Ausbrüchen weltweit wurde beobachtet, dass Menschen durch "direkten Kontakt mit kranken Schweinen oder deren kontaminierten Geweben" oder durch den Verzehr von Fruchtprodukten, die "mit Urin oder Speichel von infizierten Flughunden kontaminiert waren", infiziert wurden.

Die Übertragung von Mensch zu Mensch erfolgt durch "engen Kontakt mit den Sekreten und Exkrementen von Menschen."

In Indien wurden etwa 100 Menschen unter Quarantäne gestellt, nachdem Anfang dieses Monats fünf Gesundheitspersonal im Bundesstaat Westbengalen infiziert wurden.

Auf den Philippinen ereignete sich 2014 ein Nipah-Virus-Ausbruch, als 17 Personen in Sultan Kudarat durch "den Verzehr von Pferdefleisch und den Kontakt mit einer kranken Person" an der Krankheit erkrankten.

Angesichts des aktuellen Ausbruchs in Indien sagte der Experte für Infektionskrankheiten Dr. Rontgene Solante, dass es strengere Gesundheitskontrollen an den Landesgrenzen für Einreisende aus Indien geben sollte.

"Die Regierung sollte Menschen, die aus Westbengalen kommen, überprüfen, und wahrscheinlich wird das Quarantänebüro auch einige Gesundheitschecks bei der Ankunft von Touristen durchführen, insbesondere aus dieser bestimmten Region", sagte Solante gegenüber Rappler.

"Jeder Tourist, der aus Indien kommt oder speziell aus Indien kommt – sie müssen untersucht werden, Stichprobenkontrollen der Temperatur, und dann ihre Überwachung auf die ersten Symptome. Sie sollten den Behörden [über ihre Symptome] Bescheid geben, genau wie wir es zuvor bei COVID-19 getan haben", fügte er hinzu.

Solante schlug vor, dass diejenigen, die aus Indien kommen und Symptome haben, die Gebiete in Indien angeben sollten, in denen sie gereist sind.

Andere Länder wie Thailand, Nepal und Taiwan haben ihre Gesundheitskontrollen für das Nipah-Virus verschärft.

Das Gesundheitsministerium (DOH) sagte, es sei bereit, das Nipah-Virus anzugehen, und erklärte, es sei "nicht neu für uns."

"Nach 2014 wurde das Nipah-Virus nicht mehr gesehen, und das DOH überwacht weiterhin durch das Epidemiologiebüro", sagte der Sprecher der Behörde und stellvertretende Sekretär Albert Domingo und stellte fest, dass aktualisierte Richtlinien zur Reaktion auf das Virus im Jahr 2023 veröffentlicht wurden.

Worauf man achten sollte

Die WHO sagte, dass infizierte Personen asymptomatisch sein können, was bedeutet, dass sich Anzeichen und Symptome nicht manifestieren.

Aber andere können zunächst Fieber, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Erbrechen und Halsschmerzen erfahren. Auf diese Symptome können Anzeichen einer akuten Enzephalitis – der Entzündung des Gehirns – wie Schwindel, Schläfrigkeit, verändertes Bewusstsein und neurologische Anzeichen folgen.

Eine infizierte Person kann auch an atypischer Lungenentzündung und schweren Atemproblemen leiden.

"Enzephalitis und Krampfanfälle treten in schweren Fällen auf und schreiten innerhalb von 24 bis 48 Stunden zum Koma fort", sagte die WHO.

Bis heute gibt es keine Medikamente und Impfstoffe, die gegen das Nipah-Virus eingesetzt werden können.

"Intensive unterstützende Pflege wird empfohlen, um schwere Atem- und neurologische Komplikationen zu behandeln", sagte die WHO.

Die Fallsterblichkeitsrate, so die WHO, liegt bei etwa 40% bis 75%.

Um die Diagnose des Nipah-Virus zu bestimmen, muss sich eine Person Tests unterziehen. Aber Solante sagte, die Tests seien "auf den Philippinen nicht leicht zugänglich und verfügbar."

"Ich denke, nur einige [Labore] wie das RITM (Research Institute for Tropical Medicine) können den Test derzeit durchführen", sagte er.

Keine COVID-ähnliche Situation

Solante sagte, eine COVID-ähnliche Situation, in der sich das Virus schnell verbreitet, würde nicht eintreten, da das Nipah-Virus nicht hoch übertragbar ist.

"Sie haben eine hohe Viruslast in Ihrem Körper, um das Virus auf eine andere Person zu übertragen", sagte der Experte. "Sie müssen symptomatisch sein, Ihre Symptome sollten sehr schwer sein, um die Infektion zu übertragen."

Aber da die anfänglichen Symptome des Virus "unspezifisch" sind, kann dies ein Hindernis bei der Eindämmung der Krankheit sein, sagte die WHO.

"Die Diagnose wird zum Zeitpunkt der Vorstellung oft nicht vermutet. Dies kann eine genaue Diagnose behindern und schafft Herausforderungen bei der Ausbruchserkennung, wirksamen und zeitnahen Infektionskontrollmaßnahmen und Ausbruchsreaktionsaktivitäten", erklärte die Organisation.

Um die Risiken einer Infektion mit dem Nipah-Virus zu verringern, sagte das DOH, sollten Menschen Fledermäuse oder andere kranke Tiere meiden.

"Es ist am besten, Fleisch zu essen, das vom National Meat Inspection Service oder NMIS genehmigt wurde, und immer Lebensmittel gut zu kochen", sagte Domingo. – Rappler.com